庚贤堂中医对精液量过少的辨证治疗，一般情况下，每次射精的精液量约为2～6毫升，如果少于1～2毫升，可认为是精液量过少。中医有“少精”或“性交精少”之称。

 

　　一、病因病机

 

　　病因房室过度，频繁手淫，损伤肾精；或饮食不节，损伤脾胃，脾胃虚弱，不能化生水谷精微；素嗜烟酒，多食辛辣，醮生湿热；以及久病、热性病灼伤阴津等均可引起精液量少。

 

　　病机

 

　　1. 房劳过度或频繁手淫，耗精过多，损伤肾气，导致肾水亏乏，精窍空虚，精液量少。或房劳损伤肾阳，不能蒸化水谷精微，精液乏源，故而量少。

 

　　2. 脾胃虚弱，化源不足，后天之精不得补养先天，精窍不充，故精液量少。

 

　　3. 久病失养、或热性病灼伤阴液，阴亏精耗亦可导致精液量少。

 

　　4.下焦湿热，炼液成痰，而致精液量少。

 

　　二、 庚贤堂中医对精液量过少的辨证治疗，辨症治疗

 

　　1.肾阴虚症

 

　　临床表现精液量少，性欲亢进，阳事易兴，频繁性交，或滥施手淫，可伴五心烦热，盗汗口干，腰膝酸软，头晕耳鸣或足跟痛。舌质红，少苔或无苔，脉细数。

 

　　治法方药治法以滋阴补液，补肾生精为主。方药用增液汤（经验方）：生地、麦冬、玄参、枸杞子、五味子、栀子、地骨皮、丹皮、丹参、仙灵脾、赤白芍、云苓。

 

　　2.肾阳虚症

 

　　临床表现精液量少清冷，或粘稠有冻块；性欲低下，畏寒肢冷，腰膝酸软，面色苍白，精神萎靡，小便清长。舌淡苔白，脉沉细无力。

 

　　治法方药治法以补肾助阳，益气填精为主，方药用五子衍宗丸（《医学入门》）合金匮肾气丸《金匮要略》)、四君子汤（《太平惠民和剂局方》）等化裁：五味子、菟丝子、枸杞子、覆盆子、熟地、山药、山茱萸、党参、白术、茯苓、仙茅、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉、鹿角胶、附子、肉桂、炙甘草。

 

　　3. 脾胃虚弱症

 

　　临床表现精液稀薄、量少，宗筋不振，精关失固，胃纳少思，食后脘胀，大便溏薄，面色无华或萎黄，气短乏力，头晕目眩，精神倦怠，心悸失眠。舌淡苔白或舌质胖嫩，脉虚细无力。

 

　　治法方药治法以健脾和胃，补气养血，佐以补肾填精为主。方药用八珍汤（《正体类要》）合五子衍宗丸（《医学入门》）加减：党参、茯苓、白术、生地、白芍、生甘草、川芎、覆盆子、五味子、车前子、菟丝子、枸杞子。

 

　　4.下焦湿热症

 

　　临床表现精液量少，色黄而稠，或精液不液化，精液内有脓细胞、白细胞、红细胞等；小腹或会阴部胀痛不适，口干，但渴不欲饮；小便热赤，舌质红苔黄腻或白腻，脉弦滑而濡数。

 

　　治法方药  治法以清热利湿为主。方药用甘露消毒丹（《温热经纬》）合六味地黄汤：滑石、茵陈、黄苓、石菖蒲、木通、川贝、射干、连翘、薄荷、白豆蔻、藿香、熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮。

 

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