阳痿的病因病机
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阳痿一词,始见于明·《景岳全书·卷三十二杂证漠》中,《素问·上古天真论篇较早》云“丈夫二八肾气盛,天癸至精气溢泻,阴阳和,故能有子一一八八天癸竭精少肾藏衰、形体皆极……”可见,男子性功能强弱是身体健康程度的反映。
阳痿
古代医家认为其病因不外恣情纵欲、思虑忧郁、惊恐伤肾,湿热下注等,总体认为病位在肾,病性属寒属虚,病变涉及肾、心、肝、脾,但以肾为主。随着经济的飞速发展,新生活方式的融入,生活节奏的加快,工作压力太大等,现代医家认为房劳伤肾己不是主因,情志之变为主要发病学基础,不良生活习惯所致的湿热亦不可忽视,t质上虽有寒、热、虚、实、阴、阳的不同,但虚实上以实证多而虚证少,阴 旧上以阴虚多而阳虚少,寒热二正差异不大。
目前阳痿患者多因情志不畅、房劳过度、饮食失调或嗜烟酗酒所致,大多受环境因素、食品残毒及嗜食肥甘厚味、嗜烟酗酒等影响,往往内聚痰浊或变生湿热淤毒,致宗筋弛纵而不举;阳痿患者多半有不同程度的心理功能障碍,进而影响肝的条达疏泄而致郁,又肝脉上循阴股,入毛中,结于阴器,可见肝通过舒泄和调节血量参与阴茎的功能活动;‘‘久病穷及必肾”,肾气亏虚是阳痰的主要病机,肾气亏,则启动功能不足,阴茎难以勃发;阴茎的勃起需要血液的充盈,血运受阻则阴茎血少而难充,无论肝郁、肾虚或其他原因皆可导致血淤;可见其基本病机属于肝郁肾虚,痰热血淤。
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