输卵管积水与盆腔性包裹积液有什么区别
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对不孕患者的输卵管和盆腔的检查常常报告为“附件区积水征象”,这都是盆腔炎性疾病的结果,是输卵管积水,还是盆腔包裹性积液,有经验的医生会非常重视对它的诊断,因为这关系到手术的选择和方案。郑州美信的专家就给大家讲讲两者之间的区别。
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输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型,在输卵管炎后,因输卵管伞端粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内;或因输卵管炎症发生化脓,伞端粘连阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,形成为水样液体,造影时显示出积水影。
盆腔包裹性积液是由于慢性盆腔炎症或者盆腔手术后,腹膜的表面受伤毛糙,继发创面形成纤维结缔组织增生,膜状粘连将渗出液包裹分割成大小不等的积液区。
郑州美信专家认为,输卵管积水主要是由输卵管腔内的炎症所引起,而盆腔包裹性积液是由输卵管外盆腔的炎症包裹所引起,两者积液原理不同,可以同时存在,也可分别出现。有时手术时会发现包裹性积液的一部分囊壁就是输卵管,此时盆腔包裹性积液和输卵管积水又不能明确分割。
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输卵管积水由于输卵管远端的梗阻,会导致不孕。而且由于输卵管积水时,官腔扩张部位和宫腔仍可相通,积液腔压力大了,可以反流通过阴道排出,病人常有间断性阴道排液的症状,输卵管积水的潴留液体流至宫腔,通过以下机制影响胚胎种植成功:
造成宫腔积水,能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触;
输卵管积水含有微生物、碎屑和毒性物质可直接进入宫腔,影响胚胎着床;
输卵管积水常由感染引起,且多为上行感染,造成子宫内膜损伤,留下长久性的对胚胎种植容受性的影响。
因此,郑州美信医院的专家建议,如果出现附件区积水症像,一定要去专业医院做相关检查,确定不孕的病情到底是输卵管积水还是盆腔包裹性积液,才好做进一步的治疗。如果有不清楚的地方,请及时联系郑州美信的在线专家。
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